系統(tǒng)性紅斑狼瘡（systemic lupus erythematosus,SLE）是常見的自身免疫性疾病,可累及全身多個系統(tǒng)。兒童SLE的發(fā)病率大約為0.4/10萬～0.6/10萬,亦為兒童自身免疫常見病。腎臟也是兒童SLE最常侵犯的臟器,稱兒童狼瘡性腎炎（Juvenile Lupus Nephritis,JLN）,此病病程早期25～50%出現(xiàn)尿檢異�；蚰I功能減退,以后發(fā)展為80%的患兒均出現(xiàn)明顯腎臟損害。腎臟損害比成人多見,且相對較重,并與SLE患兒的預后密切相關,是患者死亡的主要原因之一。腎活檢是了解LN病理變化的重要手段,對指導治療和判斷預后都很有價值。根據腎活檢病理檢查對腎臟病變進行病理分型具有非常重要的臨床意義。病理類型不僅為臨床醫(yī)生和病理學家之間提供了一個共同的參照體,也為臨床試驗比較不同治療方法療效提供了一個統(tǒng)一的“金標準”,是臨床指導治療最重要的指標。但腎活檢所見的病理改變與臨床表現(xiàn)的關系,以及不同病理參數(shù)對患者生存率（survival rate,SR）和腎臟生存率（renal survival rate,RSR）是否具有獨立的影響作用,目前國內外文獻報道的結果差異較大... 

【文章來源】：南方醫(yī)科大學廣東省

【文章頁數(shù)】：67 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

兒童SLE組首發(fā)癥狀figurel小thefirstsymPtomofSLEinehildren

碩士學位論文(一)研究組研究組患者的首發(fā)癥狀(詳見圖1一1):依次為發(fā)熱18例(28.6%)、面部蝶形紅斑16例(25.490)、尿蛋白異常n例(17.5%)、水腫10例(15.90/0)、消化道表現(xiàn)8例(12.7%)、關節(jié)腫痛4例(6.30k)、乏力4例(6.3%)、口腔潰瘍1例(1.6%)。(二)對照組對照組患者的首發(fā)癥狀(詳見圖1一2):關節(jié)腫痛30例(28.0%)、面部蝶形紅斑28例(26.2%)、水腫21例(19.6%)、發(fā)熱15例(14.0%)、口腔潰瘍6例(5.6ryo)、光敏感和消化道癥狀各3例(2.8%)、雷諾現(xiàn)象1例(0.90/0)。三、研究組的早期診斷63例患者中首次就診確診者33例，誤診者30例，誤診率47.6%。(圖1一3)。其中誤診為腎病綜合征12例，占誤診數(shù)的40.0%;數(shù)的13.3%;數(shù)的10.0%;各類貧血4例，占誤診數(shù)的13.3%;類風濕關節(jié)炎4例，占誤診上呼吸道感染3例，占誤診J已包炎2例，占誤診數(shù)的6.7%;過敏性皮炎、風濕性心臟病、傳染性單核細胞增多癥各l例


本文編號：2904128