目的:分析血清胱抑素C(Cystatin C,Cys C)和中性粒細(xì)胞明膠酶相關(guān)脂質(zhì)運(yùn)載蛋白(Neutrophil gelatinase-associated lipocalin,NGAL)水平在兒童膿毒癥中預(yù)測急性腎損傷及其嚴(yán)重程度、預(yù)后的價(jià)值。方法:納入2018年5月-2019年12月入住湖南省兒童醫(yī)院ICU-1科130例診斷為膿毒癥的患兒,收集一般資料和臨床資料進(jìn)行回顧性研究,根據(jù)是否繼發(fā)急性腎損傷(Acute kidney injury,AKI)進(jìn)行分組,并進(jìn)一步進(jìn)行分期,以28天死亡情況作為預(yù)后不良的判定,進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析明確Cys C和NGAL預(yù)測兒童膿毒癥AKI及其嚴(yán)重程度、預(yù)后的臨床價(jià)值。結(jié)果:(1)本研究共納入130例膿毒癥患兒,83例為膿毒癥非AKI組(63.85%),47例為膿毒癥AKI組(36.15%);在性別分布中,男性81例(62.31%),女性49例(37.69%);在不同年齡分布中,年齡最小0.08歲,年齡最大14.58歲,小于1歲嬰兒57例(43.85%),1歲至3歲幼兒32例(24.62),3歲至7歲學(xué)齡前20例(15.38%),7歲至18歲21例(16...

【文章頁數(shù)】：54 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖3.2CysC水平與Scr水平相關(guān)性分析散點(diǎn)圖

113.2.3CysC和NGAL水平的兩組間比較比較CysC和NGAL在膿毒癥非AKI組與膿毒癥AKI組之間的差異，統(tǒng)計(jì)學(xué)分析提示CysC和NGAL在兩組間的比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）（表3.3）。表3.3CysC和NGAL水平的兩組間比較，M（P25，P75）指標(biāo)膿毒....

圖3.3NGAL水平與Scr水平相關(guān)性分析散點(diǎn)圖

12圖3.3NGAL水平與Scr水平相關(guān)性分析散點(diǎn)圖3.4CysC和NGAL水平對兒童膿毒癥AKI的預(yù)測價(jià)值3.4.1CysC和NGAL水平預(yù)測兒童膿毒癥繼發(fā)AKI的ROC曲線CysC和NGAL水平預(yù)測膿毒癥繼發(fā)AKI的AUC分別為0.858，0.702，CysC臨界值為1.53....

圖3.4CysC和NGAL單獨(dú)和聯(lián)合預(yù)測兒童膿毒癥急性腎損傷的ROC曲線

13圖3.4CysC和NGAL單獨(dú)和聯(lián)合預(yù)測兒童膿毒癥急性腎損傷的ROC曲線3.4.2CysC和NGAL水平升高與兒童膿毒癥繼發(fā)AKI的風(fēng)險(xiǎn)為了進(jìn)一步明確CysC和NGAL水平升高與兒童膿毒癥AKI發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)的相關(guān)性，以CysC和NGAL作為自變量，以是否高于兩者單獨(dú)的ROC曲線....

圖3.5膿毒癥不同組別間CysC水平的箱式分布圖

表3.6CysC和NGAL水平在膿毒癥的四組間比較，M（P25，P75）指標(biāo)膿毒癥非AKI組（n=83）膿毒癥AKI-1期組（n=17）膿毒癥AKI-2期組（n=10）膿毒癥AKI-3期組（n=20）HPCysC（mg/L）0.98（0.77，1.33）1.58（....

本文編號：3994039