慢性阻塞性肺疾病患者股直肌超聲評(píng)估骨骼肌功能的價(jià)值
發(fā)布時(shí)間:2025-05-19 23:20
背景:骨骼肌功能障礙是慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)常見(jiàn)的合并癥之一,直接影響患者的生活質(zhì)量、心理狀態(tài)與社會(huì)關(guān)系。6分鐘步行試驗(yàn)(6-minute walking test,6MWT)是骨骼肌功能評(píng)估常用的手段之一,已嚴(yán)格規(guī)范化,可重復(fù)性好,是評(píng)估疾病嚴(yán)重程度、預(yù)測(cè)病死率的重要指標(biāo)。此外,評(píng)估手段還有坐立試驗(yàn)(sit-to-stand test,STST)、股四頭肌肌力、股直肌超聲等。超聲更易于普及,且操作簡(jiǎn)便,大大增加其可行性。目的:本研究的目的是通過(guò)明確在COPD患者中超聲測(cè)定的股直肌橫截面積與六分鐘步行距離(6-minute walking distance,6MWD)、30秒坐立次數(shù)、股四頭肌肌力的關(guān)系,來(lái)評(píng)價(jià)股直肌超聲對(duì)于COPD患者骨骼肌功能的評(píng)估效能。方法:連續(xù)收集94例COPD患者,應(yīng)用超聲評(píng)估其股直肌橫截面積,并測(cè)定肺功能、去脂體重指數(shù)(fat-free mass index,FFMI)、體重指數(shù)(body mass index,BMI)、BODE指數(shù)、6MWD、30秒坐立次數(shù)、股四頭肌肌力。描述...
【文章頁(yè)數(shù)】:56 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
本文編號(hào):4046478
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圖2 股直肌橫截面積的ROC曲線
以6MWD<350作為受試者運(yùn)動(dòng)耐力下降的標(biāo)準(zhǔn),計(jì)算股直肌橫截面積的預(yù)測(cè)價(jià)值。得ROC曲線下的面積(AUC)為0.645,P=0.024<0.05。計(jì)算界值為6.0950,其靈敏度為91.9%,特異度為43.2%。其ROC曲線詳見(jiàn)圖2。同上分別計(jì)算男性與女性對(duì)應(yīng)的ROC曲線。女性....
圖3 女性COPD患者股直肌橫截面積的ROC曲線
圖2股直肌橫截面積的ROC曲線圖4男性COPD患者股直肌橫截面積的ROC曲線
圖4 男性COPD患者股直肌橫截面積的ROC曲線
圖3女性COPD患者股直肌橫截面積的ROC曲線將近50%COPD患者并非死于COPD本身,而是死于COPD合并癥[27]。COPD合并癥眾多,包括骨骼肌功能不良、心血管疾病、骨質(zhì)疏松、肺癌等等。近年來(lái)COPD患者的骨骼肌功能不全問(wèn)題越來(lái)越受到重視。除了對(duì)肺功能的損害,還與許多關(guān)....
圖1 呼吸肌和下肢骨骼肌功能評(píng)估參數(shù)與獲取部位。
動(dòng)脈血?dú)?在骨骼肌功能障礙的早期階段,由于過(guò)度通氣,患者可能表現(xiàn)出中度低氧血癥和低碳酸血癥,而后伴隨肺泡-動(dòng)脈氧分壓梯度的下降轉(zhuǎn)為顯著的低氧血癥和高碳酸血癥,尤其在夜間[18]。4.1.4睡眠研究
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