目的應(yīng)用彩色多普勒超聲觀察連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT)前后慢性腎功能衰竭患者右心室功能和容量的變化,并探討右心室功能與中心靜脈壓(CVP)之間的關(guān)系。方法選擇2019年4月至2019年9月于華北理工大學(xué)附屬醫(yī)院就診的行連續(xù)性腎臟替代治療的慢性腎功能衰竭患者71例。記錄臨床數(shù)據(jù)并收集超聲心動圖參數(shù),包括三尖瓣環(huán)收縮期縱向位移(TAPSE)、右心室面積變化分?jǐn)?shù)(FAC)、側(cè)壁三尖瓣環(huán)收縮期峰速度(S’)、三尖瓣舒張?jiān)缙谘鞣逯邓俣?E)、三尖瓣環(huán)舒張?jiān)缙谶\(yùn)動峰值速度(e’)、三尖瓣環(huán)舒張晚期運(yùn)動峰值速度(a’)、三尖瓣舒張?jiān)缙谘鞣逯邓俣?三尖瓣環(huán)舒張?jiān)缙谶\(yùn)動峰值速度(E/e’)、三尖瓣環(huán)舒張?jiān)缙谶\(yùn)動峰值速度/三尖瓣環(huán)舒張晚期運(yùn)動峰值速度(e’/a’)、三尖瓣反流峰值速度(TRmax)、肺動脈收縮壓(PASP)、右心室舒張末容積(RV EDV)、右心室基底橫徑[RVDd(base)]、右心房舒張末面積(RA EDA)、右心房橫徑(RAT)、右心房長徑(RAL)。觀察患者連續(xù)性腎臟替代治療前后右心室參數(shù)的變化,探討患者連續(xù)性腎臟替代治療前TAPSE與中心靜脈壓之間的相關(guān)性。應(yīng)用SPSS 22...

【文章頁數(shù)】：57 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖1 三尖瓣收縮期位移測量示意圖

檢查時患者取半左側(cè)臥位,在連續(xù)性腎臟替代治療前后1小時內(nèi)對患者進(jìn)行檢查。在心尖四腔心切面上,將M型取樣點(diǎn)置于三尖瓣側(cè)瓣環(huán),獲取三尖瓣環(huán)運(yùn)動的曲線,測量曲線上舒張末期至收縮末期的最大距離也就是測量M型正弦波的最高點(diǎn)和最低點(diǎn)之間的差值即為TAPSE,組織多普勒取樣容積置于右室游離壁瓣....

圖2 右心室面積變化率測量示意圖

圖1三尖瓣收縮期位移測量示意圖圖3右心室組織多普勒各參數(shù)測量示意圖

圖3 右心室組織多普勒各參數(shù)測量示意圖

圖2右心室面積變化率測量示意圖1.1.3研究儀器

圖4 超聲心動圖測量治療前后三尖瓣環(huán)收縮期位移(TAPSE)

將慢性腎功能衰竭患者連續(xù)性腎臟替代治療前后右心室收縮功能超聲參數(shù)進(jìn)行比較,慢性腎功能衰竭患者連續(xù)性腎臟替代治療后TAPSE、FAC較連續(xù)性腎臟替代治療前增加,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),治療后S’較前比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。TAPSE、FAC是反映右心室局部收....

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