目的:本課題旨在探討耳穴壓豆在心臟瓣膜置換術(shù)后患者恢復(fù)期睡眠質(zhì)量干預(yù)效果,為以后臨床應(yīng)用推廣提供借鑒依據(jù)。方法:將60例符合納入標(biāo)準(zhǔn)的患者按入院入選先后順序編號為1～60號,采用照隨機數(shù)字表法進(jìn)行隨機分組,分為耳穴壓豆組和對照組。對照組患者僅接受常規(guī)抗感染、強心利尿、營養(yǎng)心肌、止咳化痰、抗凝及營養(yǎng)支持等常規(guī)治療。耳穴壓豆組在試驗期間除接受常規(guī)治療的外,還接受耳穴壓豆治療,治療1周為1療程,從心臟瓣膜置換術(shù)后第1天開始。耳穴壓豆第2天、耳穴壓豆第4天、耳穴壓豆第7天分別進(jìn)行3次療效評定。觀察指標(biāo)主要包括匹茲堡睡眠質(zhì)量指數(shù)及其各睡眠因子、焦慮自評量表評分、術(shù)后疼痛評分、及術(shù)后住院天數(shù)等。所有數(shù)據(jù)用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件統(tǒng)計分析。結(jié)果:(1)經(jīng)過干預(yù)治療,耳穴壓豆組干預(yù)第2天、第4天、第7天的睡眠指數(shù)評分均低于對照組,分值與測試者的睡眠質(zhì)量成反比,說明耳穴壓豆組患者睡眠質(zhì)量均有很大改善。尤其表現(xiàn)在睡眠時間、睡眠效率、睡眠藥物等方面均較對照組低(P<0.05)。睡眠療效標(biāo)準(zhǔn)判斷耳穴壓豆組的總有效率高達(dá)93.33%,而對照組有效率為46.67%(P<0.001),兩者對比差異有統(tǒng)計...

【文章頁數(shù)】：59 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
ABSTRACT
引言
第一章 研究背景
    1 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對風(fēng)濕性心臟病瓣膜置換術(shù)后患者存在睡眠障礙的認(rèn)識
        1.1 術(shù)后患者存在睡眠障礙的流行病學(xué)調(diào)查
        1.2 心臟瓣膜置換術(shù)后患者睡眠質(zhì)量下降的原因
            1.2.1 疼痛與心臟瓣膜置換術(shù)后患者睡眠質(zhì)量互為因果關(guān)系
            1.2.2 焦慮是心臟瓣膜置換術(shù)后患者睡眠質(zhì)量差的原因也是其結(jié)果
            1.2.3 其他影響患者術(shù)后睡眠質(zhì)量的
        1.3 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)改善心臟瓣膜置換術(shù)后患者睡眠質(zhì)量的常用治療
            1.3.1 術(shù)后鎮(zhèn)痛
            1.3.2 鎮(zhèn)靜安眠藥物的應(yīng)用
            1.3.3 加強術(shù)后護(hù)理
        1.4 祖國醫(yī)學(xué)對術(shù)后失眠的認(rèn)識
            1.4.1 術(shù)后失眠的中醫(yī)病名及病因病機
            1.4.2 術(shù)后失眠的中醫(yī)辨證分型
            1.4.3 中醫(yī)改善術(shù)后睡眠障礙的其他治療方法
第二 章研究現(xiàn)狀
    1 耳穴壓豆療法的相關(guān)知識及其在臨床中的運用情況
        1.1 中醫(yī)關(guān)于耳穴壓豆治療失眠的機制認(rèn)識
        1.2 西醫(yī)關(guān)于耳穴壓豆治療失眠的機理的認(rèn)識
        1.3 耳穴壓豆改善心臟瓣膜置換術(shù)后睡眠狀態(tài)的機理
            1.3.1 減輕術(shù)后疼痛，達(dá)到止痛安神目的
            1.3.2 緩解術(shù)后患者焦慮的心理狀態(tài)，鎮(zhèn)靜安神
        1.4 耳穴壓豆的常用助眠穴及其主治功用及本課題選穴緣由
        1.5 常用的反映睡眠質(zhì)量及其他相關(guān)療效評判的主客觀指標(biāo)
        1.6 小結(jié)與展望
第三章 臨床研究
    1 病例來源
        1.1 病例篩選標(biāo)準(zhǔn)
            1.1.1 診斷標(biāo)準(zhǔn)
            1.1.2 病例納入標(biāo)準(zhǔn)
            1.1.3 病例排除標(biāo)準(zhǔn)
            1.1.4 剔除、脫落及中止試驗標(biāo)準(zhǔn)有以下任何情況之一者，必須退出
        1.2 樣本量估算
        1.3 操作及知識培訓(xùn)
        1.4 圍術(shù)期治療處理
        1.5 方法
            1.5.1 試驗分組方法
            1.5.2 治療方法與步驟
        1.6 觀察指標(biāo)
            1.6.1 療效性觀察指標(biāo)
            1.6.2 安全性觀察指標(biāo)
        1.7 療效評定的標(biāo)準(zhǔn)
            1.7.1 主要的療效評定指標(biāo)
            1.7.2 次要的療效評定指標(biāo)
            1.7.3 次要的療效評定指標(biāo)
        1.8 統(tǒng)計分析
        1.9 技術(shù)路線
第四章 研究結(jié)果
    1 基本資料比較
        1.1 兩組患者一般資料分布
        1.2 耳穴壓豆干預(yù)治療后各評分量表的數(shù)據(jù)
            1.2.1 耳穴壓豆對睡眠質(zhì)量的改善情況數(shù)據(jù)
            1.2.2 耳穴壓豆對瓣膜置換術(shù)后患者疼痛的改善情況
            1.2.3 耳穴壓豆組對患者焦慮情緒評分的影響
            1.2.4 耳穴壓豆組對患者術(shù)后住院天數(shù)的影響
        1.3 耳穴貼壓治療的安全性分析
第五章 討論與分析
    1.1 選擇風(fēng)濕性心臟病瓣膜置換術(shù)后患者作為研究對象的原因
    1.2 選擇耳穴壓豆來改善瓣膜置換術(shù)后患者睡眠質(zhì)量原因
    1.3 干預(yù)時間選擇在術(shù)后第三天的原因
    1.4 耳穴壓豆對心臟病瓣膜置換術(shù)后患者睡眠質(zhì)量干預(yù)的臨床觀察
        1.4.1 一般情況分析
        1.4.2 耳穴壓豆治療可以減輕心臟病瓣膜置換術(shù)后患者的疼痛
        1.4.3 耳穴貼壓可舒緩術(shù)后患者的不良情緒
        1.4.4 耳穴壓豆對風(fēng)濕性心臟病瓣膜置換術(shù)后患者睡眠質(zhì)量的影響
        1.4.5 耳穴貼壓對患者術(shù)后住院天數(shù)的影響
        1.4.6 耳穴貼壓巧法的安全性及依從性分析
第六章 結(jié)語
    1.1 結(jié)論
    1.2 問題與展望
參考文獻(xiàn)
附錄
綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝
個人簡歷及攻讀學(xué)位期間獲得的科研成果



本文編號：4052095