發(fā)布時間：2025-03-19 00:00

　　目的明確PICC相關(guān)性靜脈血栓的危險因素,了解置管前評估內(nèi)容及現(xiàn)狀,編制PICC置管前靜脈血栓評估表,為臨床工作提供置管前評估工具,規(guī)范置管前評估內(nèi)容,為靜脈血栓的預(yù)防提供依據(jù)。方法1進(jìn)行文獻(xiàn)回顧,篩選PICC相關(guān)性靜脈血栓的危險因素,選取河南省某三級甲等醫(yī)院的臨床醫(yī)生、護(hù)理管理及PICC置管護(hù)士,進(jìn)行半結(jié)構(gòu)式訪談,初步擬定PICC置管前靜脈血栓評估表的條目,采用德爾菲專家咨詢法,對條目的重要性進(jìn)行評分,根據(jù)專家對條目的評分結(jié)果,進(jìn)行層次分析法,計算條目的權(quán)重,初步形成PICC置管前靜脈血栓評估表。2選取2017年10月至12月河南省某市兩所三級甲等醫(yī)院200例置入PICC的患者,使用PICC置管前靜脈血栓評估表在患者置管前評估,對初步形成的評估表的信度和效度進(jìn)行驗證。結(jié)果1通過德爾菲專家咨詢,2輪專家的積極系數(shù)為86.67%和100%,專家的權(quán)威程度為0.92,兩輪咨詢的肯德爾和諧系數(shù)分別為0.339和0.408,初步形成的PICC置管前靜脈血栓評估表包含6個一級指標(biāo)(身體活動情況、既往史、實驗室檢查、血管情況、合并癥和用藥史)和21個二級指標(biāo)(肢體活動障礙,臥床時間大于3天、妊娠期或...

【文章頁數(shù)】：83 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
英漢縮略語名詞對照表
1 引言
    1.1 研究背景
    1.2 相關(guān)概念
    1.3 PICC相關(guān)性靜脈血栓概況
        1.3.1 分類
        1.3.2 發(fā)生時間
        1.3.3 發(fā)生率
    1.4 PICC相關(guān)性靜脈血栓的風(fēng)險評估現(xiàn)狀
        1.4.1 PICC相關(guān)性靜脈血栓的危險因素
        1.4.2 PICC相關(guān)性靜脈血栓的評估工具的研究現(xiàn)狀
        1.4.3 評估內(nèi)容
        1.4.4 預(yù)防措施
    1.5 研究目的及意義
        1.5.1 研究目的
        1.5.2 研究意義
    1.6 質(zhì)量控制
        1.6.1 課題實施階段
        1.6.2 數(shù)據(jù)錄入階段
    1.7 技術(shù)路線
2 初步構(gòu)建PICC置管前靜脈血栓風(fēng)險評估表
    2.1 文獻(xiàn)查閱
    2.2 質(zhì)性訪談
        2.2.1 研究目的
        2.2.2 研究對象
        2.2.3 研究方法
        2.2.4 初步確立的條目
    2.3 編制PICC置管前靜脈血栓評估表
        2.3.1 編制專家咨詢問卷
        2.3.2 德爾菲專家咨詢的確定
        2.3.3 問卷的發(fā)放與回收
        2.3.4 統(tǒng)計分析
    2.4 結(jié)果
        2.4.1 專家基本資料
        2.4.2 專家的積極性
        2.4.3 專家的權(quán)威程度
        2.4.4 專家的一致性程度
        2.4.5 條目的選擇與確立
        2.4.6 條目的權(quán)重分析
    2.5 討論
        2.5.1 研制PICC相關(guān)性靜脈血栓評估工具的必要性
        2.5.2 建立PICC相關(guān)性靜脈血栓評估表的科學(xué)性
        2.5.3 專家咨詢結(jié)果的可靠性
        2.5.4 條目權(quán)重分析
        2.5.5 PICC置管前靜脈血栓評估表的設(shè)計說明
3 PICC置管前靜脈血栓評估表的驗證
    3.1 對象與方法
        3.1.1 研究對象
        3.1.2 樣本量
        3.1.3 研究方法
        3.1.4 研究內(nèi)容
        3.1.5 統(tǒng)計學(xué)方法
    3.2 結(jié)果
        3.2.1 信度評價
        3.2.2 效度評價
    3.3 討論
        3.3.1 量表的編制
        3.3.2 PICC置管前靜脈血栓評估表的信度
        3.3.3 PICC置管前靜脈血栓評估表的效度
        3.3.4 與現(xiàn)存量表的對比
        3.3.5 臨床使用過程中遇到的問題
    3.4 本研究的創(chuàng)新性
    3.5 不足與展望
4 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
文獻(xiàn)綜述
    參考文獻(xiàn)
附錄
    附錄A 第一輪專家咨詢問卷
    附錄B 第二輪專家咨詢表
    附錄C PICC置管前靜脈血栓評估調(diào)查表
攻讀學(xué)位期間論文及科研情況
致謝



本文編號：4036377