發(fā)布時(shí)間：2025-05-01 09:41

　　目的分析經(jīng)陰道三維超聲對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后瘢痕妊娠診斷中的價(jià)值方法回顧性分析135例有一次或多次剖宮產(chǎn)史,妊娠組織位于宮腔下段,和剖宮產(chǎn)瘢痕關(guān)系密切的患者,分析經(jīng)陰道二維及經(jīng)陰道三維超聲聲像圖特征,并比較經(jīng)陰道二維超聲、經(jīng)陰道三維超聲及二者聯(lián)合對(duì)瘢痕妊娠的診斷效能。結(jié)果本研究剖宮產(chǎn)瘢痕妊娠共納入105例,非瘢痕妊娠30例,經(jīng)陰道三維超聲對(duì)瘢痕妊娠孕囊植入瘢痕處、滋養(yǎng)血流來(lái)源于瘢痕處顯示陽(yáng)性率分別為91.4%、85.7%,明顯高于經(jīng)陰道二維超聲顯示陽(yáng)性率65.7%、60%,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。應(yīng)用三維血流成像技術(shù)診斷瘢痕妊娠敏感度為85.7%,特異度為90%,準(zhǔn)確度為86.7%,陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為96.8%,陰性預(yù)測(cè)值為64.3%。應(yīng)用三維成像冠狀切面妊娠組織植入瘢痕處診斷瘢痕妊娠敏感度為91.4%,特異度為90%,準(zhǔn)確度為91.1%,陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為97%,陰性預(yù)測(cè)值為90%。經(jīng)陰道二維超聲診斷瘢痕妊娠的敏感度為82.9%、特異度為60%、準(zhǔn)確率為77.8%、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為87.9%、陰性預(yù)測(cè)值為50%;經(jīng)陰道三維超聲診斷瘢痕妊娠的敏感度為94.3%、特異度為80%、準(zhǔn)確率為91.1%...

【文章頁(yè)數(shù)】：64 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖1切口處孕囊型CSP，剖宮產(chǎn)切口處可見(jiàn)妊娠囊，超聲聲像圖典型，容易確診Fig.1TheincisionwasmadeofCSP,andthepregnancycystwasvisibleattheincisionofcesareansection.Ultrasonographywastypicalandeasytobediagnosed.

則需定期復(fù)查至宮腔內(nèi)無(wú)異�；芈�，化驗(yàn)檢查指標(biāo)恢復(fù)正常。3）當(dāng)遇到有CSP病史再次懷孕的病人時(shí)，應(yīng)警惕CSP的再次發(fā)生，此小心仔細(xì)的觀察宮腔內(nèi)情況：宮腔內(nèi)是否有異常凝血塊，囊性結(jié)構(gòu)的形態(tài)于宮腔內(nèi)，下段與瘢痕的距離，以及滋養(yǎng)血供的來(lái)源，是否有切口愈合不及切口處肌壁是否完整，與....

圖2孕囊內(nèi)可見(jiàn)胎芽及胎心搏動(dòng)Fig.2Fetalbudsandplacentalpulsationscanbeseenintheprogesterone

圖2孕囊內(nèi)可見(jiàn)胎芽及胎心搏動(dòng)Fig.2Fetalbudsandplacentalpulsationscanbeseenintheprogesterone

圖3病理切片HE染色可見(jiàn)絨毛及滋養(yǎng)細(xì)胞Fig.3HistopathologicsectionHEstainingshowedvilliandtrophoblastcells

圖2孕囊內(nèi)可見(jiàn)胎芽及胎心搏動(dòng)Fig.2Fetalbudsandplacentalpulsationscanbeseenintheprogesterone

圖4包塊型CSP，宮腔下段可見(jiàn)不均質(zhì)回聲包塊，向子宮前壁方向凸起，CDFI示其周邊可見(jiàn)血流信號(hào)Fig.4massivetypeCSP，Inthelowerpartoftheuterinecavity,thereisanunevenmassechoblock,

圖4包塊型CSP，宮腔下段可見(jiàn)不均質(zhì)回聲包塊，向子宮前壁方向凸起，CDFI示其周邊可見(jiàn)血流信號(hào)Fig.4massivetypeCSP，Inthelowerpartoftheuterinecavity,thereisanunevenmasse....

本文編號(hào)：4042062