目的:構(gòu)建基于激素、骨齡(BA)、盆腔超聲的特發(fā)性性早熟女童診斷預(yù)測模型,探討促性腺激素釋放激素(Gn RH)激發(fā)試驗(yàn)的最佳時(shí)機(jī)。方法:選取2016年1月至2018年5月因8歲前出現(xiàn)乳房發(fā)育就診于河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院兒科生長發(fā)育內(nèi)分泌專業(yè)門診的167例初診年齡<9歲、Tanner分期為BⅡ期的女童進(jìn)行Gn RH激發(fā)試驗(yàn),黃體生成素(LH)峰值≥5 IU/L且LH峰值/卵泡刺激素(FSH)峰值≥0.6的為特發(fā)性中樞性性早熟(ICPP)組(69例),其余為單純性乳房早發(fā)育(PT)組(98例)。對兩組臨床資料、激素、BA、盆腔超聲等參數(shù)進(jìn)行比較,分析評估ICPP女童診斷的相關(guān)影響因素,將兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的指標(biāo)繪制受試者工作曲線(ROC),并進(jìn)行二元Logistic回歸分析,建立多指標(biāo)聯(lián)合診斷模型。結(jié)果:1.ICPP與PT組間生活年齡(CA)、身高、體重、體質(zhì)指數(shù)(BMI)、宮體與宮頸厚度比值(FCR)無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P>0.05);2.與PT組相比,ICPP組表現(xiàn)出較生活年齡更大的BA,基礎(chǔ)LH、FSH及LH/FSH均增高,子宮體積、卵巢體積更大,子宮長徑、最大卵泡直徑更長,≥...

【文章頁數(shù)】：52 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

圖1 骨齡及骨齡與生活年齡差值的ROC曲線

將ICPP組與PT組間存在差異的參數(shù)進(jìn)行二元Logistic回歸分析,采用進(jìn)入法,擬合ICPP女童診斷的聯(lián)合預(yù)測方程:Y=-13.287+1.787×子宮長徑+1.251×基礎(chǔ)LH+1.093×BA。利用回歸分析得出預(yù)測概率,并對聯(lián)合預(yù)測方程進(jìn)行ROC曲線繪制。當(dāng)截?cái)嘀禐?0.8....

圖2 基礎(chǔ)LH、FSH、LH/FSH的ROC曲線

圖1骨齡及骨齡與生活年齡差值的ROC曲線圖3子宮長徑、子宮體積、最大卵巢體積、≥4mm卵泡數(shù)、子宮內(nèi)膜厚度、陰道壁厚度的ROC曲線

圖3 子宮長徑、子宮體積、最大卵巢體積、≥4mm卵泡數(shù)、子宮內(nèi)膜厚度、陰道壁厚度的ROC曲線

圖2基礎(chǔ)LH、FSH、LH/FSH的ROC曲線圖4預(yù)測方程的ROC曲線

圖4 預(yù)測方程的ROC曲線

圖3子宮長徑、子宮體積、最大卵巢體積、≥4mm卵泡數(shù)、子宮內(nèi)膜厚度、陰道壁厚度的ROC曲線1.研究背景和研究人群

本文編號：4052053