目的:觀察中藥湯劑參苓白術散加減聯(lián)合常規(guī)西醫(yī)治療對慢性阻塞性肺疾病(COPD)穩(wěn)定期的臨床療效,從理想體質量百分數(shù)(IBW%),血清白蛋白(ALB)、免疫指標、肺功能指標等多方面進行綜合評價,探討參苓白術散加減在COPD穩(wěn)定期營養(yǎng)不良及免疫功能治療中的應用價值,為此法運用于COPD穩(wěn)定期提供臨床依據(jù)。方法:本研究采用前瞻性、隨機對照研究方法,將2017年04月-2017年09月在廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院就診患者70例,采用隨機數(shù)字表法,隨機分為對照組和治療組各35例。對照組治療方案采用2017年GOLD指南對COPD穩(wěn)定期推薦的常規(guī)治療方案;治療組在對照組治療方案基礎上加用口服參苓白術散加減的中藥湯劑,療程均為三個月。觀察治療前、后兩組患者的理想體質量百分數(shù)(IBW%),血清白蛋白(ALB)、免疫指標、肺功能指標等的變化情況,并記錄治療過程中不良反應的發(fā)生情況。結果:1.基線情況:治療前兩組患者在年齡、性別、病程、理想體質量百分數(shù)、血清白蛋白、免疫指標、肺功能指標等組間比較無統(tǒng)計學差異(P>0.05),具有可比性。2.臨床療效:治療組臨床總有效率為97.1%,對照組為78.8%,...

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【學位級別】：碩士

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中文摘要
ABSTRACT
引言
第一章 文獻研究
    1 現(xiàn)代國內外醫(yī)學對慢性阻塞性肺疾病(COPD)營養(yǎng)不良的認識
        1.1 COPD營養(yǎng)不良的發(fā)生機制
        1.2 COPD營養(yǎng)不良的影響
        1.3 COPD營養(yǎng)不良的治療方法
        1.4 COPD營養(yǎng)不良的中醫(yī)學認識
    2 現(xiàn)代國內外醫(yī)學對慢性阻塞性肺疾病(COPD)免疫功能的認識
        2.1 COPD病因病機及免疫功能的變化
        2.2 中醫(yī)藥的抗炎免疫作用機制
        2.3 中醫(yī)藥在調節(jié)COPD免疫功能中的應用及研究
第二章 臨床研究
    2.1 臨床資料
        2.1.1 病例來源
        2.1.2 診斷標準
    2.2 研究方法
        2.2.1 分組方法
        2.2.2 給藥方法
    2.3 治療療程
    2.4 觀察指標
        2.4.1 肺功能檢測
        2.4.2 理想體質量百分數(shù)(percentage of ideal body weight,IBW%)
        2.4.3 血清白蛋白(ALB)
        2.4.4 T細胞亞群檢測
        2.4.5 免疫球蛋白檢測
        2.4.6 安全性指標
    2.5 安全性評定標準
    2.6 統(tǒng)計分析與數(shù)據(jù)處理
    2.7 研究結果
        2.7.1 基線情況比較
        2.7.2 治療結果比較
第三章 討論
    3.1 研究的必要性
    3.2 補肺健脾法治療COPD穩(wěn)定期營養(yǎng)不良的依據(jù)
        3.2.1 肺氣虛是COPD并發(fā)營養(yǎng)不良的內在基礎
        3.2.2 脾氣虛是COPD并發(fā)營養(yǎng)不良的關鍵環(huán)節(jié)
    3.3 補肺健脾法調節(jié)COPD穩(wěn)定期免疫功能的依據(jù)
    3.4 參苓白術散是補肺健脾法的代表方
    3.5 研究結果分析
        3.5.1 營養(yǎng)不良指標結果分析
        3.5.2 細胞免疫結果分析
        3.5.3 體液免疫結果分析
        3.5.4 肺功能指標結果分析
        3.5.5 安全性指標結果分析
        3.5.6 不良反應結果分析
第四章 結語
參考文獻
附錄
在校期間發(fā)表論文情況
致謝
統(tǒng)計學審核證明



本文編號：4056100