頦部缺損多繼發(fā)于外傷及腫瘤術(shù)后，它給患者帶來非常嚴(yán)重的功能障礙和容貌損毀，是口腔頜面整復(fù)外科領(lǐng)域內(nèi)最具挑戰(zhàn)的難題之一。應(yīng)用骨移植等傳統(tǒng)療法不僅手術(shù)復(fù)雜，增加了供區(qū)的創(chuàng)傷，術(shù)后還存在移植骨感染壞死的風(fēng)險；而即使移植成活，也與真正意義上的形態(tài)和功能重建相去甚遠(yuǎn)。輸送盤牽張成骨術(shù)(Transport distraction osteogenesis)是一種矯治骨骼缺損的新的的理論和技術(shù)，該技術(shù)為顱面骨骨缺損提供了一種新的效果良好的治療途徑。但是，由于下頜骨為形態(tài)較特殊的弓形不規(guī)則骨，加之頦部具有的獨(dú)特外形，使得用DO技術(shù)整復(fù)頦部骨缺損仍相當(dāng)困難，目前還處于探索階段。Sawaki等通過弓形面具式牽張器應(yīng)用帶輸送盤(transport disc)的三點(diǎn)(trifocal)DO術(shù)，進(jìn)行頦部缺損重建的臨床嘗試；雖獲成功，但存在牽張器體積龐大，不美觀等缺點(diǎn)。Annino等選用犬類進(jìn)行頦部缺損重建的實(shí)驗(yàn)研究，其下頜骨和頦部形態(tài)與人類相去甚遠(yuǎn)，難以模擬人類弓形下頜骨的缺損。 本實(shí)驗(yàn)采用自行設(shè)計和研制的可調(diào)式多平面牽張器，選用與人下頜骨及頦部形態(tài)最為接近的靈長類動物一恒河猴作為實(shí)驗(yàn)...

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【學(xué)位級別】：博士

【部分圖文】：

圖1一3』到廷骨段截除，造成頰部弓形骨缺損

四川大學(xué)華西口腔醫(yī)學(xué)院博士學(xué)位論文圖1一1可調(diào)式多平面牽張器圖1一2行下領(lǐng)骨切開并安置牽張裝置圖1一3』到廷骨段截除，造成頰部弓形骨缺損

圖1一2行下領(lǐng)骨切開并安置牽張裝置

四川大學(xué)華西口腔醫(yī)學(xué)院博士學(xué)位論文圖1一1可調(diào)式多平面牽張器圖1一2行下領(lǐng)骨切開并安置牽張裝置圖1一3』到廷骨段截除，造成頰部弓形骨缺損

圖1一1可調(diào)式多平面牽張器

四川大學(xué)華西口腔醫(yī)學(xué)院博士學(xué)位論文圖1一1可調(diào)式多平面牽張器圖1一2行下領(lǐng)骨切開并安置牽張裝置圖1一3』到廷骨段截除，造成頰部弓形骨缺損

圖1一5牽張結(jié)束前(左圖)后(右圖)側(cè)貌變化對比

四川大學(xué)華西口腔醫(yī)學(xué)院博士學(xué)位論文圖1一4手術(shù)創(chuàng)口縫合后的情形圖1一5牽張結(jié)束前(左圖)后(右圖)側(cè)貌變化對比圖l一6牽張結(jié)束后16周(右圖)與牽張前(左圖的頰頂位相片

本文編號：4047710