目的:本文旨在探討術(shù)后給予新斯的明對老年患者全麻腹腔鏡手術(shù)術(shù)后肺部并發(fā)癥的影響。方法:擇期全身麻醉腹腔鏡手術(shù)患者120例,年齡65---75歲,美國麻醉醫(yī)師協(xié)會分級II級或III級。所有患者隨機分為2組,每組60人:新斯的明組(N組)和對照組(C組)。當四個成串刺激(a train-of-four,TOF)計數(shù)達到2時,N組患者給與新斯的明0.04mg/kg及阿托品,阿托品用量為新斯的明用量的1/2。C組患者給予生理鹽水。待患者意識、吞咽咳嗽反射、肌力恢復(fù)后拔除氣管導(dǎo)管。觀察指標:兩組患者一般情況以及圍術(shù)期基本情況。術(shù)后不良反應(yīng)包括出汗、心律失常、呼吸抑制、皮膚瘙癢以及惡心嘔吐情況、Steward蘇醒評分以及Ramsay鎮(zhèn)靜評分。術(shù)后3天回訪情況包括發(fā)熱、低氧血癥、肺部聽診異常以及麻醉滿意程度�；颊咴诼樽硖K醒室(Post anesthesia care unit,PACU)時的TOF比值(a train of four ration,TOFr)分布情況、術(shù)后殘余神經(jīng)肌肉阻滯所占比例、術(shù)后7天術(shù)后肺部并發(fā)癥的發(fā)生情況以及30天內(nèi)再住院以及死亡情況。結(jié)果:兩組患者除住院時間外,術(shù)前一般資料以...

【文章頁數(shù)】：41 頁

【學(xué)位級別】：碩士

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中文摘要
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第1章 引言
    1.1 術(shù)后肺部并發(fā)癥的診斷標準
    1.2 術(shù)后肺部并發(fā)癥的危險因素
    1.3 肌松藥與術(shù)后肺部并發(fā)癥的關(guān)系
    1.4 肌松拮抗藥與術(shù)后肺部并發(fā)癥的關(guān)系
    1.5 研究假設(shè)
第2章 綜述新斯的明與術(shù)后肺部并發(fā)癥
    2.1 術(shù)后肺部并發(fā)癥的定義
    2.2 術(shù)后肺部并發(fā)癥的危險因素
    2.3 新斯的明與術(shù)后肺部并發(fā)癥
        2.3.1 新斯的明拮抗術(shù)后殘余神經(jīng)肌肉阻滯
        2.3.2 新斯的明的用量與術(shù)后肺部并發(fā)癥
        2.3.3 新斯的明給藥時機與術(shù)后肺部并發(fā)癥
        2.3.4 新斯的明對于老年患者的影響
        2.3.5 新斯的明與肌松監(jiān)測
    2.4 小結(jié)
第3章 研究對象和方法
    3.1 研究對象
        3.1.1 入選標準
        3.1.2 排除標準
        3.1.3 剔除標準
    3.2 麻醉與方法
    3.3 觀察指標
        3.3.1 主要觀察指標
        3.3.2 次要標準
        3.3.3 其他次要標準
    3.4 統(tǒng)計分析
第4章 結(jié)果
第5章 討論
第6章 結(jié)論
參考文獻
作者簡介及在校期間取得的科研成果
致謝



本文編號：4043668