目的探討超聲造影時(shí)間-強(qiáng)度曲線定量評估頸動脈斑塊穩(wěn)定性聯(lián)合Essen卒中風(fēng)險(xiǎn)評分(ESRS)預(yù)測缺血性腦卒中復(fù)發(fā)的效能。方法選取2017年8月—2018年12月湖南省人民醫(yī)院收治的第1次缺血性腦卒中發(fā)作患者134例。對患者進(jìn)行頸動脈斑塊超聲造影時(shí)間-強(qiáng)度曲線分析及Essen評分。隨訪1年,以是否復(fù)發(fā)分為復(fù)發(fā)組與未復(fù)發(fā)組,比較反映頸動脈斑塊新生血管的超聲造影顯影分級、增強(qiáng)強(qiáng)度值及聯(lián)合Essen評分對缺血性腦卒中復(fù)發(fā)的預(yù)測效能。結(jié)果復(fù)發(fā)組≥70歲患者占比、ESRS評分較未復(fù)發(fā)組高(P <0.05)。兩組斑塊超聲造影顯影分級比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P <0.05)。復(fù)發(fā)組斑塊超聲造影的峰值強(qiáng)度及強(qiáng)度增強(qiáng)值較未復(fù)發(fā)組高(P <0.05)。顯影分級[OlR=2.490(95% CI:0.897,6.913)]、強(qiáng)度增強(qiáng)值[OlR=22.740(95% CI:6.673,77.487)]和ESRS評分[OlR=5.173(95% CI:1.677,15.953)]是影響缺血性腦卒中復(fù)發(fā)的獨(dú)立因素。Essen評分、顯影分級及強(qiáng)度增強(qiáng)值聯(lián)合預(yù)測缺血性腦卒中再發(fā)的AUC為0.910,敏...

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圖1Essen評分、顯影分級、強(qiáng)度增強(qiáng)值預(yù)測缺血性腦卒中復(fù)發(fā)的ROC曲線

ROC曲線分析顯示,ESRS評分為3分、顯影分級為Ⅲ級及強(qiáng)度增強(qiáng)值為23時(shí)約登指數(shù)最大,對應(yīng)的曲線下面積(areaundercurve,AUC)分別為0.810、0.668和0.812,敏感性分別為79.3%(95%CI:0.678,0.887)、77.4%(95%CI:....

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