目的:探討血清甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)濃度與乙型肝炎病毒(Hepatitis B viral,HBV)相關(guān)性原發(fā)性肝癌(Primary Liver cancer,PLC)患者的臨床特征的關(guān)系,探討HBV相關(guān)性PLC患者血清AFP濃度與HBV-DNA載量的關(guān)系,分析抗HBV治療與否與血清AFP濃度的關(guān)系。方法:對2009年1月-2018年12月在延邊大學(xué)附屬醫(yī)院住院治療的519例HBV相關(guān)性PLC患者進(jìn)行回顧性分析,統(tǒng)計(jì)分析患者的性別、年齡、民族、既往糖尿病病史、血清AFP濃度、HBV-DNA載量、肝功能Child-pugh分級及腫瘤大小、門靜脈癌栓形成、抗HBV治療史等資料,明確HBV相關(guān)性PLC患者血清AFP濃度與臨床特征的關(guān)系、血清AFP濃度與HBV-DNA載量的關(guān)系、血清AFP濃度與抗HBV治療與否的關(guān)系。結(jié)果:1.HBV相關(guān)性PLC患者男性418例,女性101例,男女之比為4.14:1,男性 AFP 陽性數(shù) 287 例(68.7%),女性 AFP 陽性數(shù) 78 例(77.2%),P=0.091,無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。不同民族間AFP陽性率無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,P=0.381。不同年齡段的AFP陽性人數(shù)之間相比較,P=0.252,無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。2.HBV相關(guān)性PLC患者中血清AFP濃度與腫瘤大小、門靜脈癌栓形成、手術(shù)、TACE治療的關(guān)系比較,P0.05,有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;且腫瘤直徑大、門靜脈癌栓形成是血清AFP濃度升高的獨(dú)立預(yù)測因素,OR1。3.HBV相關(guān)性PLC患者血清AFP濃度與HBV-DNA載量的關(guān)系分析,結(jié)果P=0.379,r=0.051,兩者無顯著相關(guān)性。4.比較HBV相關(guān)性PLC患者血清AFP濃度與抗HBV治療與否的關(guān)系,結(jié)果P0.05,無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)論:1.HBV相關(guān)性PLC患者的AFP陽性與性別、年齡、民族無關(guān)。2.腫瘤直徑大、門靜脈癌栓形成是血清AFP濃度升高的獨(dú)立預(yù)測因素。3.血清AFP濃度與HBV-DNA載量無顯著相關(guān)性。4.抗HBV治療與否對AFP無影響。
【學(xué)位單位】：延邊大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R735.7;R512.62
【部分圖文】：

延邊大學(xué)碩士學(xué)位論文邐逡逑度＞邋４００ｕｇ／Ｌ的患者２０９例（４０．邋３％邋）。肝功能分級Ｃｈｉｌｄ－Ｐｕｇｈ邋Ａ級逡逑２６２邋例（５０．５％）邋，邋Ｃｈｉｌｄ－ＰｕｇｈＢ邋級邋１５７邋例（３０．邋２％），Ｃｈｉｌｄ－ＰｕｇｈＣ邋級逡逑１００例（１９．３％）。有糖尿病病史的患者７１例（１３．邋７％）。行ＴＡＣＥ治逡逑療的患者１５４例（２９．７％），行射頻消融治療的２３例（４．４％），６名逡逑（１．２％）病人接受了微波消融，３３名（６．４％）病人接受了手術(shù)。腫瘤逡逑直徑＜邋５ｃｍ患者２４８例（４７．邋８％邋），腫瘤直徑５？１０ｃｍ患者１５６例逡逑（３０．邋１％），腫瘤直徑＞邋１０ｃｍ患者１１５例（２２．邋１％）。有門靜脈癌栓形逡逑成患者１８５例（３５．邋６％）。ＨＢＶ－ＤＮＡ陰性患者１４７例（２８．３％），陽性逡逑患者３７２例（７１．７％）。結(jié)果表明：ＨＢＶ相關(guān)性ＰＬＣ中血清ＡＦＰ濃度逡逑以＞邋４００ｕｇ／Ｌ多見，肝功能Ｃｈｉｌｄ－Ｐｕｇｈ邋Ａ級患者最多，腫瘤大小以＜逡逑５ｃｍ多見，ＨＢＶ－ＤＮＡ陽性者多見。逡逑

邐－１．２１７邐０．１７７邐４７．２０２邐０．邋０００邐０．２９６逡逑３．４血清ＡＦＰ濃度與ＨＢＶ－ＤＭＡ載置的關(guān)系逡逑圖２示，血清ＡＦＰ濃度與ＨＢＶ－ＤＮＡ載量的關(guān)系比較，結(jié)果尸＝逡逑０．３７９，ｒ＝０．邋０５１，兩者無顯著相關(guān)性。逡逑ＵＯＥ－＋ＯＳ邋ｔ邐邐—邐邐邋邐．邐－邐邋－逡逑１．００Ｅ十０８逡逑Ｅ邋８．０ＣＪＥ＋０７邋．．丨邐物逡逑§邋６．００Ｅ＋Ｑ７邋丨邋？邐＾逡逑命逡逑＿邋４．００Ｅ－０７邐＾邐？逡逑－－邐＾逡逑２．００Ｅ＋０７逡逑0．00￡－＋－00邐邐Ｊｐ．＿—邐邐—ｉ逡逑Ｏ邐ｌＯＧＯＯ邋２００００邐３００００邐４００００邐５００００邐６００００逡逑ＡＦＰ（ｕｇ／Ｌ）逡逑１邐邐邐邐邐邐邐邐邐邐邐－邐邐邐邐邋邐邐邐邐邐—一」逡逑圖２．邋ＡＦＰ濃度與ＨＢＶ－ＤＮＡ載量的關(guān)系逡逑３．邋５血清ＡＦＰ濃度與抗ＨＢＶ治療與否的關(guān)系逡逑表５示，ＨＢＶ相關(guān)性ＰＬＣ患者中，明確抗ＨＢＶ治療的患者１４５逡逑１１逡逑

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2822387