目的:通過(guò)探究芪莪保肝膏聯(lián)合恩替卡韋治療對(duì)肝郁脾虛型乙肝肝纖維化患者的LSM和FIB-4值的變化,驗(yàn)證該治療方案的抗纖維化的療效,為抗纖維化方案提供新的思路。方法:選取2017年1月至2019年1月首次在我院就診的肝郁脾虛型乙肝肝纖維化患者,完善研究所需的實(shí)驗(yàn)室檢查,共納入60例患者作為本次研究對(duì)象,將其隨機(jī)分成對(duì)照組(恩替卡韋單藥治療)30例和治療組(恩替卡韋+芪莪保肝膏治療)30例,兩組皆為48周療程,觀察兩組患者0周、24周、48周的LSM值、FIB-4值、谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)、總膽紅素(TBIL)、HBV DNA值、肝纖四項(xiàng)的水平變化、中醫(yī)癥候評(píng)分,并收集數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果:(1)經(jīng)24周治療后,治療組與對(duì)照組的LSM值、FIB-4值、肝纖四項(xiàng)、ALT、AST、TBIL組內(nèi)比較均較0周有下降,組間比較顯著下降,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05);經(jīng)48周治療后,治療組與對(duì)照組的LSM值、FIB-4值、肝纖四項(xiàng)、ALT、AST、TBIL組內(nèi)比較均較0周、24周有下降,與0周組間比較,治療組比對(duì)照組顯著下降,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),與24周組間比較,治療組比對(duì)照組下降不顯著,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);(2)經(jīng)24周治療后,治療組與對(duì)照組的患者對(duì)比總體療效、中醫(yī)癥候療效有明顯差異,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),經(jīng)48周治療后,治療組與對(duì)照組的患者對(duì)比總體療效、中醫(yī)癥候療效有明顯差異,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);(3)經(jīng)24、48周治療后,治療組與對(duì)照組的患者HBV DNA陰轉(zhuǎn)率比較無(wú)明顯差異,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:芪莪保肝膏聯(lián)合恩替卡韋的中西醫(yī)結(jié)合治療方法在降低肝郁脾虛型乙肝肝纖維化患者LSM和FIB-4值方面比單純西藥治療更有效,值得進(jìn)一步研究。
【學(xué)位單位】：廣西中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2019
【中圖分類】：R512.62;R575.2

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本文編號(hào)：2823543