發(fā)布時(shí)間：2020-12-06 14:20

　　研究背景與目的戊型肝炎是由戊肝病毒感染引起的一種新發(fā)人獸共患病。它的臨床表現(xiàn)與甲肝類似,多表現(xiàn)為乏力、納差、黃疸等,但其癥狀的嚴(yán)重程度及病死率均高于甲肝,給患者、家庭和社會(huì)帶來(lái)了嚴(yán)重的疾病負(fù)擔(dān)。盡管戊肝疫苗已經(jīng)上市、環(huán)境衛(wèi)生得到改善,但是以豬作為主要宿主和傳染源的戊肝傳播,呈現(xiàn)出人群的散發(fā)趨勢(shì),這為制定合理的戊肝防控策略提出了挑戰(zhàn)。因此,本次研究擬通過(guò)文獻(xiàn)檢索、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查和專家訪談等方法,了解江蘇省戊肝疾病負(fù)擔(dān),并構(gòu)建豬-豬、豬-人間的系統(tǒng)動(dòng)力學(xué)模型,用于評(píng)價(jià)不同干預(yù)措施的防控效果。研究?jī)?nèi)容與方法（1）本次研究以江蘇省南京市、蘇州市、鹽城市和鎮(zhèn)江市在2015年1月-2018年3月間報(bào)告的戊肝確診病例作為研究對(duì)象,利用個(gè)案調(diào)查和醫(yī)院管理系統(tǒng)收集戊肝的直接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、間接經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)和質(zhì)量調(diào)整壽命年等信息。（2）依據(jù)戊肝傳播的相關(guān)環(huán)節(jié)、戊肝疾病自然史、流行病學(xué)調(diào)查和醫(yī)學(xué)專家的經(jīng)驗(yàn),構(gòu)建豬-豬、豬-人間的傳播動(dòng)力學(xué)模型。基于文獻(xiàn)回顧、專家咨詢、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查等形式估計(jì)模型的參數(shù)值。采用VENSIM軟件對(duì)有、無(wú)干預(yù)措施下的疫情傳播情況進(jìn)行模擬,進(jìn)而評(píng)價(jià)不同干預(yù)措施的效果。研究結(jié)果（1）862例戊肝住院患者的... 

【文章來(lái)源】：東南大學(xué)江蘇省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁(yè)數(shù)】：73 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

論文實(shí)施技術(shù)路線圖

第一章 江蘇省戊型肝炎的疾病負(fù)擔(dān)研究經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)測(cè)算濟(jì)負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用查的 862 例住院病例中，直接醫(yī)療費(fèi)用共計(jì) 11614213.33 元，人均數(shù)合計(jì) 199906 天，人均住院為 23.00 天，平均每天住院費(fèi)用為 585院費(fèi)用清單可知，住院總費(fèi)用、報(bào)銷總費(fèi)用、自費(fèi)總費(fèi)用分別為 1161 元、5185518.59 元，其中報(bào)銷總費(fèi)用占住院總費(fèi)用的 55.35%。在 用明細(xì)觀察顯示，在住院總費(fèi)用構(gòu)成中藥費(fèi)占比最大 59.74%，見(jiàn)圖人均藥費(fèi)等在不同性別、不同地區(qū)上存在差異，且差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意用在不同年齡組、不同地區(qū)上的差異沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，具體結(jié)果見(jiàn)

戊肝（豬群）SIR模型示意圖

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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博士論文
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碩士論文
[1]戊型肝炎的疾病負(fù)擔(dān)及其疫苗免疫策略的衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)學(xué)研究[D]. 趙躍媛.東南大學(xué) 2016



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