目的本臨床課題研究,針對由于乙型肝炎病毒感染導(dǎo)致肝硬化,并在此基礎(chǔ)上患有輕微型肝性腦病的患者,運(yùn)用大黃煎劑中藥湯液保留灌腸治療,方劑由醋制大黃30g和烏梅30g組成,重點(diǎn)觀察治療前后對中醫(yī)癥候積分、數(shù)字連接試驗(yàn)-A時(shí)間及數(shù)字符號(hào)實(shí)驗(yàn)分值、肝功能(ALT、AST、TBIL)、血氨(BA)、炎癥標(biāo)志物(IL-6、TNF-α)等的影響,評價(jià)該種方案治療MHE患者的臨床療效及藥物安全性,并探討大黃煎劑保留灌腸治療MHE可能的治療機(jī)制,為臨床治療輕微型肝性腦病提供新的理論依據(jù)。方法(1)病例全部來源于2015年10月至2017年10月在中國人民解放軍武漢總醫(yī)院老年一科、老年二科、消化內(nèi)科及感染內(nèi)科住院治療的患者,診斷為乙肝肝硬化失代償導(dǎo)致的53例輕微型肝性腦病(MHE)患者,其中3例MHE患者因?yàn)橐缽男圆罨蛘咧型疽�求退出試�?yàn)而脫落,最終納入的臨床觀察研究對象共為50例。(2)對照組所有患者積極進(jìn)行西醫(yī)綜合治療,主要包括祛除誘因、限制蛋白攝入、保肝、糾正氨基酸失衡,糾正水、電解質(zhì)失衡及酸堿代謝紊亂等,在這些治療的基礎(chǔ)上,予以門冬氨酸鳥氨酸(瑞甘)10g與5%葡萄糖250ml,靜脈滴注,2次/天,療程...

【文章頁數(shù)】：66 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
縮略詞表
前言
1 臨床資料
    1.1 病例來源
    1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
    1.3 病例的納入和排除標(biāo)準(zhǔn)
2 臨床研究
    2.1 分組方法
    2.2 治療方案
    2.3 觀察指標(biāo)
    2.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
3 研究結(jié)果
    3.1 基本資料的比較
    3.2 治療前后NCT-A時(shí)間及DST分值的比較
    3.3 治療前后中醫(yī)癥候積分的變化
    3.4 治療后中醫(yī)癥候臨床療效的比較
    3.5 治療前后ALT、AST、TBIL、BA、IL-6、TNF-α的比較
    3.6 安全性指標(biāo)
    3.7 不良反應(yīng)
討論
    1 祖國醫(yī)學(xué)對肝性腦病的認(rèn)識(shí)
        1.1 病名
        1.2 病因
        1.3 病機(jī)
    2 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對肝性腦病的認(rèn)識(shí)
        2.1 病因
        2.2 發(fā)病機(jī)制
        2.3 西醫(yī)治療
    3 研究方案設(shè)計(jì)的分析
        3.1 確定診斷方法
        3.2 選擇對照藥物
        3.3 確立治療方法
    4 研究結(jié)果分析及評價(jià)
結(jié)語
參考文獻(xiàn)
附錄
    附錄一 調(diào)查表格
    附錄二 文獻(xiàn)綜述
        參考文獻(xiàn)
    附錄三 發(fā)表文章及獲得榮譽(yù)
致謝



本文編號(hào)：4054215