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不同植骨材料在牙槽嵴水平骨增量的臨床應(yīng)用及ECM球植骨材料的初步研究

發(fā)布時間:2025-06-21 02:26
  本臨床研究針對牙槽嵴水平向骨缺損的程度不同,比較自體塊狀骨移植材料和種植體植入同期應(yīng)用去蛋白牛骨基質(zhì)材料(Bio-Oss、Bio-Oss Collagen)引導(dǎo)骨組織再生術(shù)(Guided bone regeneration,GBR)對重建牙槽嵴寬度的影響。分別納入自體塊狀骨水平骨增量12例和種植體植入同期應(yīng)用去蛋白牛骨基質(zhì)材料(Bio-Oss、Bio-Oss Collagen)GBR水平骨增量10例。將牙槽嵴從冠方到根方等分為三個區(qū)域,分別應(yīng)用錐形束CT(Cone beam computed tomography,CBCT)測量術(shù)前、術(shù)后即刻、術(shù)后6月上述兩種不同植骨材料在各個等分區(qū)域獲得的牙槽嵴的寬度,比較二者可獲得的牙槽嵴骨量寬度以及骨吸收情況。結(jié)果表明,術(shù)后6月塊狀骨與Bio-Oss、Bio-Oss Collagen獲得的牙槽嵴寬度骨吸收率在牙槽嵴冠方(12.67%±5.92%vs 13.94%±4.47%,P>0.05)、中段(5.44%±1.85%vs 6.53%±3.87%,P>0.05)、根方(6.25%±2.24%vs 5.23%±3.54%,P>0.0...

【文章頁數(shù)】:143 頁

【學位級別】:碩士

【部分圖文】:

圖1 骨增量基本過程:(A,B)種植體周圍開裂型骨缺損,(C)同期植入種植體,(D-F)種植體表面覆蓋自體骨屑,然后表面放置Bio-Oss和Bio-Oss Collagen,(G)Bio-Gide可吸收膠原膜,(H,I)軟組織無張力初期愈合

圖1 骨增量基本過程:(A,B)種植體周圍開裂型骨缺損,(C)同期植入種植體,(D-F)種植體表面覆蓋自體骨屑,然后表面放置Bio-Oss和Bio-Oss Collagen,(G)Bio-Gide可吸收膠原膜,(H,I)軟組織無張力初期愈合

臨床普及使用的植骨材料可分為兩大類,第一類是異種材料,主要是顆粒狀的去蛋白牛骨基質(zhì)材料(Bio-Oss)和由10%膠原成分和90%無機松質(zhì)骨組成的塊狀去蛋白牛骨基質(zhì)材料(Bio-OssCollagen)[5,6],第二類是自體塊狀骨移植材料[7]。此外,最近也有學者應(yīng)用自體牙本....


圖2 牙槽嵴水平向骨增量寬度測量示意圖:白色虛線將牙槽嵴寬度依次從冠方到根方等分為三個部分,黃線虛線代表在每個等分區(qū)域中點位置測量牙槽嵴頂寬度,從冠方到根方依次定義為W1、W2和W3。

圖2 牙槽嵴水平向骨增量寬度測量示意圖:白色虛線將牙槽嵴寬度依次從冠方到根方等分為三個部分,黃線虛線代表在每個等分區(qū)域中點位置測量牙槽嵴頂寬度,從冠方到根方依次定義為W1、W2和W3。

所有測量均由同一人完成,應(yīng)用SPSS19.0軟件收集、統(tǒng)計分析數(shù)據(jù),收集的數(shù)據(jù)以平均值±標準差(Mean±SD)的形式表示。應(yīng)用Studentt檢驗比較兩組間差異,應(yīng)用單因素方差分析(ANOVA)比較多組間差異,如果P<0.05,代表具有統(tǒng)計學意義。3結(jié)果


圖3 術(shù)后6月兩種植骨材料對牙槽嵴寬度吸收率的影響:(A)塊狀骨和Bio-Oss、Bio-Oss Collagen對冠方牙槽嵴寬度吸收率的比較,(B)塊狀骨和Bio-Oss、Bio-Oss Collagen對中段牙槽嵴寬度吸收率的比較,(C)塊狀骨和Bio-Oss、Bio-Oss Collagen對根方牙槽嵴寬度吸收率的比較

圖3 術(shù)后6月兩種植骨材料對牙槽嵴寬度吸收率的影響:(A)塊狀骨和Bio-Oss、Bio-Oss Collagen對冠方牙槽嵴寬度吸收率的比較,(B)塊狀骨和Bio-Oss、Bio-Oss Collagen對中段牙槽嵴寬度吸收率的比較,(C)塊狀骨和Bio-Oss、Bio-Oss Collagen對根方牙槽嵴寬度吸收率的比較

術(shù)后6月,塊狀骨與Bio-Oss、Bio-OssCollagen獲得的牙槽嵴寬度骨吸收率在牙槽嵴冠方(12.67%±5.92%vs13.94%±4.47%,P>0.05)、中段(5.44%±1.85%vs6.53%±3.87%,P>0.05)、根方(6.25%±2.24%vs....


圖1.1缺損位點影像學檢查:(A)31、41位點全景片和(B,C)31、41位點CBCT測量與頦部CBCT檢查

圖1.1缺損位點影像學檢查:(A)31、41位點全景片和(B,C)31、41位點CBCT測量與頦部CBCT檢查

術(shù)前完善血常規(guī)、凝血常規(guī)、血生化、乙肝三系、梅毒及HIV相關(guān)血液學檢查;測量血壓、心律;行全景片、CBCT對頦部取骨區(qū)及受植區(qū)影像學檢查。第二步:31、41位點手術(shù)入路設(shè)計與頦部取骨



本文編號:4051771

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