目的 通過(guò)人為控制術(shù)中七氟醚的吸入時(shí)長(zhǎng),觀察患者圍術(shù)期生命體征以及血清心型肌鈣蛋白I、肌酸激酶同工酶的變化,來(lái)討論吸入不同時(shí)長(zhǎng)的七氟醚對(duì)老年冠心病病人行非心臟手術(shù)圍術(shù)期心肌保護(hù)作用的影響。方法 試驗(yàn)選取了120名擇期行腹腔鏡結(jié)直腸癌根治術(shù)的老年冠心病患者,采用數(shù)字表法隨機(jī)分成三組(n=40),分別為七氟醚吸入全程組(T組)、七氟醚吸入半程組(H組)、全憑靜脈組(C組)。三組均采用注射靜脈藥物誘導(dǎo),術(shù)中維持方法:C組采用靜脈泵入丙泊酚、瑞芬太尼;T組采用全程持續(xù)吸入七氟醚(呼吸末濃度穩(wěn)定于1MAC)復(fù)合丙泊酚直至術(shù)畢;H組插管后前2h的維持方法同T組,2h后維持方式同C組直至術(shù)畢。采集麻醉誘導(dǎo)前(Ta0)、氣管插管前(Ta1)、氣管插管后1min(Ta2)、手術(shù)開(kāi)始(Ta3)、七氟醚吸入2h(Ta4)、術(shù)畢(Ta5)、拔管后5min(Ta6)這七個(gè)時(shí)間點(diǎn)的MAP、HR、CO、CI、LCW、SVR;抽取誘導(dǎo)前5min(Tb0)、手術(shù)結(jié)束(Tb1)、術(shù)后12h(Tb2)、術(shù)后24h(Tb3)、術(shù)后48h(Tb4)這五個(gè)時(shí)間點(diǎn)的靜脈血,測(cè)定血清心型肌鈣蛋白I(c Tn I)、肌酸激酶同工酶(CK...

【文章頁(yè)數(shù)】：58 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖1 研究方法與技術(shù)路線(xiàn)

1.1.11研究方法與技術(shù)路線(xiàn)圖1研究方法與技術(shù)路線(xiàn)

圖1 研究方法與技術(shù)路線(xiàn)

圖1研究方法與技術(shù)路線(xiàn)1.1.12指標(biāo)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)

圖2 三組患者術(shù)中瑞芬太尼用量比較

瑞芬太尼用量C組>H組>T組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);三組患者術(shù)畢至出院天數(shù)、術(shù)畢VAS評(píng)分差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。(見(jiàn)圖2,見(jiàn)表2)圖3三組患者術(shù)畢VAS評(píng)分比較

圖3 三組患者術(shù)畢VAS評(píng)分比較

圖2三組患者術(shù)中瑞芬太尼用量比較圖4三組患者術(shù)畢至出院天數(shù)比較

本文編號(hào)：4047335