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阿達木單抗治療強直性脊柱炎的臨床療效分析

發(fā)布時間:2025-05-20 02:20
  強直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是最常發(fā)生的脊柱關節(jié)炎(spondyloarthritis,SpA)形式,是一種慢性免疫介導的炎癥性疾病,其特征在于主要影響肌腱、韌帶和關節(jié)囊,并發(fā)展為炎性腰背痛、僵硬和進行性功能限制,部分患者最終可引起脊柱關節(jié)損傷,不可逆性的關節(jié)融合而致殘。另外,AS可同時出現(xiàn)具體器官的受累及包括前葡萄膜炎、銀屑病、炎性腸疾病,伴有心肺等并發(fā)癥的風險增加,嚴重影響患者生活質量。非甾體類抗炎藥(nonsteroidal anti-inflammatory drugs,NSAIDs)和改變病情抗風濕藥物(disease-modifying antirheumatic drugs,DMARDs)是AS治療的一線方案。在60%~80%的患者中顯示出良好的癥狀減輕效果。除了對疼痛的積極作用外,這兩種藥物也可以減少AS患者血液中急性期反應物的水平以及降低MRI上骶髂(sacroiliac,SI)關節(jié)骨髓水腫信號強度。但是在治療過程中,有可能引起心血管和胃腸道副作用。需要根據(jù)患者全身情況選擇。DMARDs包括柳氮磺吡啶(sulfasalazine,S...

【文章頁數(shù)】:70 頁

【學位級別】:碩士

【部分圖文】:

圖2各時間點晨僵的變化情況??

圖2各時間點晨僵的變化情況??

山東大學碩士學位論文各時間點晨僵變化??Ada治療前,患者晨僵時間為73.64?±2.29?min,治療2?w、4?w、8?和?24?w?后,分別下降至?50.03±?3.02min、42.30?±?2.91?min、32.34?±?22.97?min、18.68?±2.72?m....


圖3各時間點PGA的變化情況??

圖3各時間點PGA的變化情況??

60.59%、72.21%和80.15%。PGA評分各相鄰時間點的比較結果顯示:0?w和2?w、??2w和?4w、4\¥和8^^?8w和?12w、12w?和?18w、18w和?24w?相比,具有顯??著性差異(P<〇.〇〇l)(圖3)。??20??


圖4腰背痛評分的變化趨勢??

圖4腰背痛評分的變化趨勢??

64.60%、74.47%和81.24%。腰背痛評分各相鄰時間點的比較結果顯示:Ow和2??w、2?w?和?4?w、4?w?和?8?w、8?w?和?12?w、12?w?和?18?w、18?w?和?24w?之間(PcO.OOl?),??均具有顯著性差異(圖4)。??P<0.001?....


圖5各時間點BASDAI的變化情況??

圖5各時間點BASDAI的變化情況??

62.17%、72.53°/。、77.14%。BASDAI評分各相鄰時間點的比較結果顯示:0w和??2?w、2?w和?4?w、4?w和?8?w、8?w和?12?w、12?w和?18?w、18?w和?24w之間(P<0.001?),??均具有顯著性差異(圖5)。??8-1?P<〇.....



本文編號:4046694

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