目的:探究亞臨床甲狀腺功能減退（subclinical hypothyroidism,SCH）與2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）患者聽力之間的關(guān)系,揭示促甲狀腺激素對(duì)2型糖尿病聽力的影響,為伴發(fā)SCH的T2DM患者的早期干預(yù)提供臨床上的理論依據(jù)。方法:收集2018年1月-2019年11月,于蘭州大學(xué)第一醫(yī)院內(nèi)分泌科就診的2型糖尿病病例,去掉不滿足納入標(biāo)準(zhǔn)的病例后,共納入資料完整的病例100例（200耳）。采集患者基本信息并進(jìn)行相關(guān)的輔助檢查:年齡、血壓（收縮壓、舒張壓）、糖尿病病程、性別、體重、身高、體重指數(shù)（BMI）、糖化血紅蛋白（glycolated hemoglobin A1c,HbA1c）、空腹血糖（fasting blood glucose,FPG）、促甲狀腺激素（thyroid stimulating hormone,TSH）、游離三碘甲狀腺原氨酸（free trithyrosine,FT₃）、游離甲狀腺素（free thyroxine,FT₄）、總膽固醇（total cholesterol,...

【文章頁(yè)數(shù)】：46 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
Abstract
第一章 前言
第二章 材料與方法
    2.1 研究對(duì)象
        2.1.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
        2.1.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
    2.2 研究方法
        2.2.1 基本信息采集
        2.2.2 血液指標(biāo)檢測(cè)
        2.2.3 聽力學(xué)檢查
    2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
第三章 結(jié)果
    3.1 研究對(duì)象臨床特點(diǎn)
    3.2 T2DM組與T2DM+SCH組患者左、右耳純音測(cè)聽結(jié)果
    3.3 TSH、FT₃、FT₄ 與各因素的相關(guān)性分析
    3.4 聽力受損的分布情況
        3.4.1 不同TSH范圍內(nèi)聽力受損程度的分布情況
        3.4.2 各種頻率的聽力受損在不同TSH范圍內(nèi)的分布情況
    3.5 2型糖尿病聽力受損危險(xiǎn)因素的回歸分析
        3.5.1 Logistic回歸分析
        3.5.2 多元線性回歸分析
第四章 討論
    4.1 糖尿病及其并發(fā)癥的現(xiàn)狀
    4.2 亞臨床甲狀腺功能減退的概述
        4.2.1 亞臨床甲狀腺功能減退與高血壓
        4.2.2 亞臨床甲狀腺功能減退與血脂
        4.2.3 亞臨床甲狀腺功能減退與同型半胱氨酸
        4.2.4 亞臨床甲狀腺功能減退與C反應(yīng)蛋白
        4.2.5 亞臨床甲狀腺功能減退與血管
        4.2.6 亞臨床甲狀腺功能減退與凝血系統(tǒng)
    4.3 糖尿病和亞臨床甲狀腺功能減退相互影響的機(jī)制
        4.3.1 糖尿病對(duì)甲狀腺功能的影響
        4.3.2 亞臨床甲狀腺功能減退對(duì)葡糖糖代謝的影響
    4.4 亞臨床甲狀腺功能減退對(duì)2型糖尿病并發(fā)癥的影響
    4.5 糖尿病聽力損傷的機(jī)制
        4.5.1 糖尿病微血管病變及神經(jīng)病變
        4.5.2 氧化應(yīng)激作用
        4.5.3 代謝紊亂
        4.5.4 遺傳因素
    4.6 亞臨床甲狀腺功能與糖尿病聽力損傷
第五章 結(jié)論
    5.1 本研究的主要結(jié)論
    5.2 本研究的不足與展望
參考文獻(xiàn)
中英文縮略詞表
在學(xué)期間的研究成果
致謝



本文編號(hào)：4051638