肝移植是治療終末期肝病的有效手段,供體肝臟的質(zhì)量是決定肝移植預(yù)后的關(guān)鍵因素。然而,隨著等待肝移植患者數(shù)量的逐年增加,供體肝臟的相對缺乏促使心臟死亡供體(Donation after cardiac death,DCD)肝臟等擴大標(biāo)準(zhǔn)供肝應(yīng)用于臨床[1]。相較腦死亡供體(Donation after brain death,DBD)肝臟而言,由于DCD肝臟在獲取前已經(jīng)存在熱缺血損傷,因此這類肝臟的缺血再灌注損傷(Ischemia reperfusion injury,IRI)更嚴(yán)重,容易導(dǎo)致移植術(shù)后器官原發(fā)性無功能(Primary non-function,PNF)、移植術(shù)后膽道缺血和急慢性排斥反應(yīng)等并發(fā)癥[1,2]。因此,如何減輕DCD肝臟IRI,優(yōu)化DCD肝臟質(zhì)量和改善肝移植患者預(yù)后,成為肝移植領(lǐng)域亟需解決的熱點問題。靜態(tài)冷保存(Cold storage,CS)目前仍是供體器官保存的最主要手段。但在低溫保存期間(0-4℃),由于有氧呼吸尚未完全停止導(dǎo)致營養(yǎng)物質(zhì)的耗盡和代謝廢物的產(chǎn)生[3],因此CS并不能對DCD肝臟進行有效的維護和修復(fù)。相比之下,低溫機械灌注(Hypothermic m...

【文章頁數(shù)】：103 頁

【學(xué)位級別】：博士

【文章目錄】：
本論文的創(chuàng)新點
英文縮略表
中文摘要
ABSTRACT
前言
第一部分 低溫機械灌注對于大鼠心臟死亡供肝的保護效果研究
    1.1 引言
    1.2 實驗材料和方法
    1.3 統(tǒng)計分析方法
    1.4 實驗結(jié)果
    1.5 討論
    1.6 結(jié)論
第二部分 TXNIP/NLRP3 炎性體通路在低溫機械灌注改善大鼠心臟死亡供肝質(zhì)量的機制研究
    2.1 引言
    2.2 實驗材料和方法
    2.3 統(tǒng)計分析方法
    2.4 實驗結(jié)果
    2.5 討論
    2.6 結(jié)論
第三部分 TXNIP/NLRP3 炎性體通路在肝臟中的表達模式研究
    3.1 引言
    3.2 實驗材料和方法
    3.3 統(tǒng)計分析方法
    3.4 實驗結(jié)果
    3.5 討論
    3.6 結(jié)論
參考文獻
綜述一
    參考文獻
綜述二
    參考文獻
攻博期間發(fā)表的科研成果目錄
致謝



本文編號：4047951