目的:遲發(fā)性出血是內(nèi)鏡黏膜下剝離術(shù)(endoscopic submucosal dissection,ESD)術(shù)后的主要并發(fā)癥之一,良好的術(shù)前評(píng)估及術(shù)后管理是預(yù)防和診治遲發(fā)性出血的有效措施。本研究旨在分析ESD治療消化道黏膜病變發(fā)生遲發(fā)性出血的相關(guān)危險(xiǎn)因素,以期優(yōu)化術(shù)前風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及術(shù)后管理,減少術(shù)后遲發(fā)性出血率。方法:搜集武漢協(xié)和醫(yī)院2015年至2017年間因消化道黏膜病變行ESD手術(shù)治療的313例患者的臨床資料,對(duì)納入的病例按出血組與未出血組進(jìn)行分組。對(duì)列入的可能危險(xiǎn)因素:病理類型、切除病變的大小、病變部位、性別、年齡、消化道癌家族史、合并癥(心血管疾病、慢性肝病、糖尿病)、吸煙史、飲酒史進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。另外對(duì)病變位于上消化道的患者,按術(shù)后24小時(shí)質(zhì)子泵抑制劑(proton pump inhibitors,PPIs)的不同用量分組,對(duì)PPIs用量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:313例患者中,共21例(6.7%)發(fā)生術(shù)后遲發(fā)性出血,其中食管2例(2.2%),胃部12例(6.6%),腸道7例(18.4%);13例于術(shù)后3～4天出血(61.9%),3例于一周左右出血(14.3%),5例于術(shù)后1～2天出...

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【學(xué)位級(jí)別】：碩士

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縮略詞表
中文摘要
ABSTRACT
前言
1.資料與方法
2.結(jié)果
3.討論
參考文獻(xiàn)
綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝



本文編號(hào)：4053411