目的:探討復(fù)發(fā)性急性胰腺炎(RAP)的相關(guān)危險(xiǎn)因素及治療,為臨床防治提供可借鑒的經(jīng)驗(yàn)。方法:回顧性分析2013年1月至2016年1月間重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院收治的269例RAP住院患者臨床資料,分析其反復(fù)發(fā)作危險(xiǎn)因素,并根據(jù)治療方式將其分為三組(藥物、手術(shù)、內(nèi)鏡組),隨訪并評(píng)估其療效。結(jié)果:多因素分析顯示,暴飲暴食(OR=2.25,P=0.02)、血清高甘油三酯(OR=3.53,P<0.01)、高血糖(OR=1.23,P=0.04)和 CT評(píng)分(OR=3.92,P<0.01)為AP復(fù)發(fā)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。三組在隨訪期內(nèi)的復(fù)發(fā)率分別為53.45%、17.91%、12.79%,差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01),提示內(nèi)鏡與手術(shù)治療較藥物保守治療能顯著降低RAP的復(fù)發(fā)。結(jié)論:暴飲暴食、血清高甘油三脂、高血糖、CT評(píng)分與RAP發(fā)生密切相關(guān)。對(duì)RAP患者采取針對(duì)性治療,可有效提高治愈、減少復(fù)發(fā)。

【文章頁數(shù)】：38 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖１?ＲＡＰ復(fù)發(fā)時(shí)間??Ｆｉｇ．ｌ?ｔｈｅ?ｒｅｃｕｒｒｅｎｃｅ?ｔｉｍｅ?ｉｎｔｅｒｖａｌ?ｏｆ?ｒｅｃｕｒｒｅｎｔ?ａｃｕｔｅ?ｐａｎｃｒｅａｔｉｔｉｓ??

例患者在１至３年內(nèi)復(fù)發(fā)，５６?（２０．８２％，５６／２６９）例患者在距初次發(fā)�。衬暌院髲�(fù)??發(fā)。在距初次發(fā)病３年內(nèi)復(fù)發(fā)的ＡＰ患者共有２１３?（７９．１８％）例，為ＡＰ復(fù)發(fā)的高??峰時(shí)期。見圖１，表１。??１２０?Ｕ２??１００??８２??８０????６０?｜?□例數(shù)??４０??２....

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圖３?（ａ?＞十二指腸乳頭切開術(shù)?圖３?（ｂ）肢管支架；術(shù)??Ｆｉｇ?．３（ａ）?ＥＳＴ?Ｆｉｇ．（３）?ＥＰＳ??

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本文編號(hào)：4052507