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伊伐布雷定治療穩(wěn)定性心絞痛的薈萃分析

發(fā)布時(shí)間:2025-06-24 00:36
  目的:通過(guò)薈萃分析(Meta-analysis)系統(tǒng)評(píng)估伊伐布雷定(Ivabradine,IVA)較β-受體阻滯劑(Beta-blocker)治療穩(wěn)定性心絞痛(Stable angina pectoris,SAP)臨床療效及安全性。研究對(duì)象及方法:計(jì)算機(jī)檢索Cochrane圖書(shū)館臨床對(duì)照試驗(yàn)資料庫(kù)、Pub Med、EMbase、中國(guó)知網(wǎng)(China national knowledge inte rnet,CNKI)、中國(guó)生物醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)(China biology medicine,CBM)、維普中文科技期刊數(shù)據(jù)庫(kù)(China science and technology journal dat abase)、萬(wàn)方數(shù)據(jù)庫(kù)(Wanfang Data),限定的語(yǔ)言為英文和中文,檢索日期自建庫(kù)至2017年05月01日,收集比較有關(guān)伊伐布雷定與β-受體阻滯劑治療穩(wěn)定型心絞痛的隨機(jī)對(duì)照實(shí)驗(yàn)(Randomized cont rolled trial,RCT),根據(jù)納入和排除標(biāo)準(zhǔn)篩選文獻(xiàn),進(jìn)行質(zhì)量評(píng)價(jià)及提取資料后,應(yīng)用Rev Man5.3軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行薈萃分析。結(jié)果:共納入7篇國(guó)內(nèi)外進(jìn)行的RCT,合計(jì)...

【文章頁(yè)數(shù)】:55 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【部分圖文】:

圖3.1參考文獻(xiàn)篩選流程圖

圖3.1參考文獻(xiàn)篩選流程圖

第3章結(jié)果3.1檢索結(jié)果按照檢索策略進(jìn)行文獻(xiàn)檢索,共得到相關(guān)主題文獻(xiàn)共179篇。通過(guò)閱讀文獻(xiàn)題目和摘要初篩后獲得22篇文獻(xiàn),其中2篇無(wú)法找到全文,仔細(xì)全文瀏覽后依據(jù)入排標(biāo)準(zhǔn)篩選出文獻(xiàn)13篇,其中自身比較和中英文重復(fù)共6篇,故最終納入7篇文獻(xiàn),其中中....


圖3.2IVA與對(duì)照組對(duì)靜息心率下降值的影響薈萃分析森林圖

圖3.2IVA與對(duì)照組對(duì)靜息心率下降值的影響薈萃分析森林圖

本文入選的7篇文獻(xiàn)實(shí)驗(yàn)組劑量均為7.5mg,故以此數(shù)據(jù)進(jìn)行薈萃分析。3.4.212周靜息心率的下降值:所有納入文獻(xiàn)[8,19-24]均將靜息心率下降作為療效評(píng)判的指標(biāo),考慮各文獻(xiàn)中治療療程存在差異性,排除1篇文獻(xiàn)[20]后選擇治療12周后的研究結(jié)果實(shí)施薈萃分析。....


圖3.3IVA降低運(yùn)動(dòng)時(shí)最大的心率的薈萃分析森林圖

圖3.3IVA降低運(yùn)動(dòng)時(shí)最大的心率的薈萃分析森林圖

示各研究數(shù)據(jù)間存在異質(zhì)性(I2=89%,P<0.00001),進(jìn)行敏感性分析排除1篇文獻(xiàn)[24]后,最終共4篇文獻(xiàn)的數(shù)據(jù)應(yīng)用隨機(jī)效應(yīng)模型開(kāi)展分析,繼而合并效應(yīng)量進(jìn)行薈萃分析,其結(jié)果提示治療組和對(duì)照組無(wú)明顯差異且沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(WMD=4.49,95%CI[-0.14,9....


圖3.4IVA對(duì)于改善ST段壓低1mm閾值的薈萃分析森林圖

圖3.4IVA對(duì)于改善ST段壓低1mm閾值的薈萃分析森林圖

圖3.3IVA降低運(yùn)動(dòng)時(shí)最大的心率的薈萃分析森林圖3.4.412周ST段壓低1mm閾值:納入文獻(xiàn)中有3篇文獻(xiàn)[8,21,23]將此作為療效評(píng)判的指標(biāo),選擇治療12周后的研究結(jié)果實(shí)施薈萃分析,進(jìn)行異質(zhì)性分析后提示各研究數(shù)據(jù)間存在異質(zhì)性(I2=69%,P=0....



本文編號(hào):4052233

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