目的:根治性腎輸尿管切除加膀胱部分切除術(shù)一直被認(rèn)為是治療上尿路上皮癌的主要治療手段,但上尿路上皮癌預(yù)后較差,術(shù)后腫瘤復(fù)發(fā)率較高,特別是術(shù)后膀胱癌復(fù)發(fā),其危險(xiǎn)因素尚不明確,且存在爭(zhēng)議,為此,我們研究了器官局限性上尿路上皮癌復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素。方法:我們回顧性分析了2010-2015年我院收治的229名進(jìn)行了腎輸尿管切除加膀胱部分切除的器官局限性上尿路上皮癌患者,記錄并收集了其人口學(xué)資料,既往病史,術(shù)前術(shù)后等數(shù)據(jù),運(yùn)用了單因素和多因素Cox回歸模型來(lái)探尋膀胱癌復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素,運(yùn)用了Kaplan–Meier生存曲線及l(fā)og-rank檢驗(yàn)來(lái)分析比較了腫瘤總生存率和腫瘤特異性生存率。以p值小于0.05視為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:在229名患者中,其中42名患者發(fā)生術(shù)后膀胱癌復(fù)發(fā),中位隨訪時(shí)間為40個(gè)月,腫瘤直徑(HR=2.416,p=0.046)和腫瘤T分期(T3 vs.T1,HR=3.647,p=0.012;T2 vs.T1,HR=2.905,p=0.019)為器官局限性上尿路上皮癌術(shù)后復(fù)發(fā)的獨(dú)立危險(xiǎn)因素,膀胱癌復(fù)發(fā)與無(wú)膀胱癌復(fù)發(fā)患者的腫瘤總生存率及腫瘤特異性生存率有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p<0.0001)...

【文章頁(yè)數(shù)】：35 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖二生存曲線圖

圖一.納入流程圖腎輸尿管膀胱切除加膀胱部分切除術(shù)一直被許多單位認(rèn)為是治療上尿路上皮癌的規(guī)范治療,然而,術(shù)后患者生存率較低,膀胱癌復(fù)發(fā)率較高,一直被醫(yī)學(xué)家們所所重視,也是研究的熱點(diǎn),但目前針對(duì)器官局限性上尿路上皮癌的研究較為少見,因此,本研究旨在探討器官局限性上尿路上皮癌術(shù)后膀胱癌....

圖一.納入流程圖

IVR組的三年總生存率(OS)為45.8%,腫瘤特異性生存率(CSS)為45.8%,Non-IVR組的三年總生存率(OS)為81.0%,腫瘤特異性生存率(CSS)為85.9%,通過(guò)Kaplan-Meier生存曲線和log-rank檢驗(yàn)均可看出,對(duì)于兩組的總生存率,腫瘤特異性生存率....

本文編號(hào)：4051856