發(fā)布時間：2020-12-09 18:08

　　目的:1、研究重型肝炎患者合并肺部感染的基本情況、病原菌種類、影響因素及轉歸等。2、探討重型肝炎合并肺部感染的臨床危險因素。方法:本研究對2015年1月~2017年12月南昌大學第一附屬醫(yī)院收治的重型肝炎患者發(fā)生肺部感染情況進行回顧性分析。根據重型肝炎及肺部感染診斷標準,共錄入重型肝炎患者518例(其中感染組和非感染組各259例),收集患者臨床資料及轉歸情況,并進行分析。結果:1、重型肝炎患者肺部感染發(fā)生率23.08%,合并肺部感染的重型肝炎患者預后差。2、感染組患者痰液經培養(yǎng)后共分離出51株病原菌,其中真菌、肺炎克雷伯菌、大腸埃希菌、陰溝腸桿菌、屎腸球菌多見。3、感染組患者臨床表現(xiàn)多不典型,其中以發(fā)熱的發(fā)生率最高為79.53%。4、住院時間、肝腎綜合征、侵入性操作和激素治療是重型肝炎繼發(fā)肺部感染的獨立危險因素(P<0.05)。結論:在重型肝炎患者的諸多并發(fā)癥中,肺部感染較為常見。發(fā)病率高、致病菌復雜、影響因素繁多,使得肺部感染成為了重型肝炎患者康復之路的“絆腳石”,因此,積極預防、監(jiān)控肺部感染的發(fā)生,及時有效地控制肺部感染的進展,對重肝患者至關重要。首先,對重型肝炎患者應避免有... 

【文章來源】：南昌大學江西省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：34 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

肺部感染的發(fā)生與住院時間的中位數(shù)檢驗，P=0.043<0.05

7圖 2 肺部感染的發(fā)生與住院時間的曼-惠特尼 U 檢驗，P=0.013<0.05.5.3 肺部感染與性別的關系本研究 518 例重型肝炎患者中，男性患者 417 例（80.50%），其中感染組

【參考文獻】：
期刊論文
[1]重型肝炎患者醫(yī)院感染病原學特點及相關因素分析[J]. 王志煒,孟春萍,沈華江,俞亞峰,孫芳,丁豐,王劍鋼.  中華醫(yī)院感染學雜志. 2018(04)
[2]重癥肝炎與感染的相互影響與關系[J]. 連希琴.  中國醫(yī)藥指南. 2017(12)
[3]重型肝炎合并肺部感染患者相關危險因素的分析以及防治對策[J]. 陳仁,廖金瑤,陳文莉,黃晶,馬曉軍,羅曉丹.  中華疾病控制雜志. 2016(10)
[4]肺部感染病原學流行病學的變遷給我們的提示[J]. 黎毅敏.  中華重癥醫(yī)學電子雜志. 2016(03)
[5]Role of inflammation and infection in the pathogenesis of human acute liver failure: clinical implications for monitoring and therapy[J]. Mhairi C Donnelly,Peter C Hayes,Kenneth J Simpson.  World Journal of Gastroenterology. 2016(26)
[6]影響呼吸科患者痰培養(yǎng)標本質量的原因分析及對策[J]. 鄭軍,王艷,楊愛春,向紅.  實用臨床醫(yī)藥雜志. 2015(12)
[7]胸部CT檢查在重癥肝炎合并肺部感染患者診治中的價值[J]. 謝群柏.  實用中西醫(yī)結合臨床. 2014(08)
[8]肝衰竭綜合治療進展[J]. 聶青和.  實用肝臟病雜志. 2013(01)
[9]肝病合并細菌及真菌感染的研究進展[J]. 劉西忠,鄧嫻,金慶香,趙鳳華.  中國中西醫(yī)結合消化雜志. 2012(12)
[10]肝衰竭合并真菌感染的調查分析[J]. 蘇海濱,王慧芬,林芳,許海苗,趙鴻,李雷,閆濤,牟勁松,李晨.  中華醫(yī)院感染學雜志. 2009(13)



本文編號：2907269